Clasifica tu presión según las guías ESH 2023 · Calcula TAM y presión de pulso
Esta herramienta es exclusivamente orientativa y educativa. Los resultados que ofrece se basan en las guías ESH 2023 y no constituyen ni sustituyen un diagnóstico médico, una consulta profesional ni ningún tipo de prescripción o consejo clínico.
meskeIA no asume ninguna responsabilidad por decisiones tomadas en base a los resultados de esta calculadora, ni por un uso inadecuado de la misma. Ante cualquier duda sobre tu salud cardiovascular, consulta siempre a tu médico o especialista.
Ante síntomas graves (dolor en el pecho, dificultad para respirar, visión borrosa, dolor de cabeza intenso, confusión, debilidad o dificultad para hablar), acude a urgencias o llama al 112. Una lectura muy elevada (grado 3) sin esos síntomas se repite en reposo y se consulta con tu médico ese mismo día.
Guía educativa sobre presión arterial, medición correcta y factores de riesgo
| Categoría | Sistólica (mmHg) | Diastólica (mmHg) | TAM aprox. | Acción recomendada |
|---|---|---|---|---|
| Óptima | < 120 | < 80 | < 93 mmHg | Mantener estilo de vida saludable |
| Normal | 120–129 | 80–84 | 93–99 mmHg | Revisión periódica, hábitos saludables |
| Normal-Alta | 130–139 | 85–89 | 100–106 mmHg | Control, cambios de estilo de vida |
| HTA Grado 1 | 140–159 | 90–99 | 107–119 mmHg | Consultar médico; posible tratamiento |
| HTA Grado 2 | 160–179 | 100–109 | 120–133 mmHg | Tratamiento farmacológico recomendado |
| HTA Grado 3 | ≥ 180 | ≥ 110 | ≥ 133 mmHg | Con síntomas de alarma, 112; sin ellos, repetir en reposo y médico en el día |
| HTA sistólica aislada | ≥ 140 | < 90 | Variable | Frecuente en mayores; consultar médico |
| HTA diastólica aislada | < 140 | ≥ 90 | Variable | Consultar médico |
Cómo se lee esta tabla: es la clasificación de la guía ESH 2023 (la columna de TAM y la acción recomendada son orientaciones de esta herramienta). Cuando la sistólica y la diastólica caen en categorías distintas, manda la más alta de las dos. Las dos últimas filas se superponen a los grados en vez de sustituirlos: la HTA sistólica aislada se gradúa 1, 2 o 3 por la sistólica y la diastólica aislada, por la diastólica. La tabla ESH termina en el grado 3 y no tiene una fila de «crisis hipertensiva»: que una lectura muy elevada sea una emergencia lo decide el daño agudo en órganos, no la cifra. Tampoco tiene una fila de tensión baja: la de esta herramienta (< 90/60) es un criterio propio.
Si tomas antihipertensivos, monitoriza si tus valores están en el rango objetivo (<130/80 mmHg según las guías ESH 2023 para pacientes en tratamiento). Lleva un registro para tu médico.
La medición en casa evita el efecto de "bata blanca" (tensión alta solo en la consulta). Toma mediciones a las mismas horas durante 7 días y calcula la media para un resultado más fiable.
Los deportistas de resistencia suelen tener tensión sistólica ligeramente más alta en reposo pero excelente respuesta al ejercicio. La presión de pulso amplia puede ser normal en atletas con buena forma cardíaca.
En mayores de 65 años es frecuente la hipertensión sistólica aislada (sistólica ≥140 con diastólica normal). Los objetivos de tratamiento pueden ser menos estrictos para evitar hipotensión ortostática.
La tensión arterial se controla estrechamente durante el embarazo. Una tensión ≥140/90 que aparece después de la semana 20 es hipertensión gestacional y necesita control médico. Si además hay proteinuria u otra disfunción orgánica de la madre (renal, hepática, neurológica o hematológica) o uteroplacentaria (como un crecimiento fetal restringido), se habla de preeclampsia, que requiere valoración médica urgente. Esta herramienta no está pensada para el embarazo: sigue las indicaciones de tu equipo obstétrico.
Si es tu primera vez midiendo la tensión y obtienes un valor elevado, no te alarmes: el estrés de la situación puede subir temporalmente la tensión ("hipertensión de bata blanca"). Repite la medición varios días en reposo.
La HTA Grado 1 (140-159/90-99 mmHg) puede manejarse inicialmente con cambios de estilo de vida durante 3-6 meses si no hay factores de riesgo adicionales. La HTA Grado 2 (≥160/100 mmHg) generalmente requiere tratamiento farmacológico inmediato desde el diagnóstico, además de cambios en el estilo de vida.
Las guías recomiendan medir por la mañana (antes de tomar medicación, antes de desayunar) y por la noche (antes de dormir). La tensión tiene un ritmo circadiano: sube al levantarse, alcanza su pico a media mañana, y baja por la noche. Las guías ESH recomiendan la media de ambas sesiones durante 7 días.
Es un fenómeno por el que la tensión sube de forma ansiosa solo en el entorno médico, pero es normal en casa. Afecta al 15-30% de personas. Se diagnostica comparando mediciones en consulta con el MAPA (monitor ambulatorio de 24h) o con mediciones domiciliarias sistemáticas. No siempre requiere tratamiento.
Los tensiómetros de muñeca son menos precisos que los de brazo porque la posición de la muñeca puede variar. Si usas uno de muñeca, mantén el brazo a la altura del corazón durante la medición. Para seguimiento médico formal, los tensiómetros de brazo validados (brazo no dominante) son más fiables.
En la mayoría de casos, la hipertensión esencial (sin causa identificable, el 90% de los casos) es crónica y requiere control de por vida. Sin embargo, con cambios en el estilo de vida (reducción de peso, ejercicio, dieta baja en sodio) algunos pacientes con HTA leve consiguen normalizar sus valores sin medicación. La hipertensión secundaria (5-10%) puede resolverse tratando la causa subyacente.
Las guías recomiendan menos de 5 g de sal al día (2 g de sodio) para la población general, y especialmente para hipertensos. El 70-75% del sodio que consumimos viene de alimentos procesados, pan y embutidos, no del salero. Leer etiquetas y reducir alimentos procesados es más efectivo que simplemente no añadir sal al cocinar.
Con una lectura muy elevada (grado 3 de la ESH: sistólica ≥ 180 y/o diastólica ≥ 110 mmHg), lo que decide es si hay síntomas. Si tienes dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso, visión borrosa o alterada, confusión, o debilidad, hormigueo o dificultad para hablar, llama al 112 o acude a urgencias ahora. Si no tienes ninguno de esos síntomas, siéntate, descansa 5 minutos y vuelve a medirte, y contacta hoy mismo con tu médico o tu centro de salud. Si mientras tanto aparece alguno de esos síntomas, llama al 112. Fuente: ESC Council on Hypertension, documento de posición sobre emergencias hipertensivas (van den Born et al., Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 2019).
La TAM estima la presión de perfusión promedio de los órganos durante un ciclo cardíaco completo. Se calcula como: TAM = Diastólica + (Sistólica − Diastólica) / 3. Una TAM normal está entre 70 y 100 mmHg (orientativo: el techo varía entre fuentes). En medicina intensiva, mantener una TAM superior a 65 mmHg es el objetivo mínimo de perfusión en pacientes críticos.
Siéntate en silencio con la espalda apoyada, pies en el suelo, sin cruzar las piernas. El estrés o el ejercicio reciente pueden elevar la tensión hasta 20-30 mmHg temporalmente.
No comas, fumes, ni consumas cafeína en los 30 minutos previos. Vacía la vejiga (una vejiga llena puede subir la sistólica ~10 mmHg). No hables durante la medición.
El borde inferior del manguito debe quedar 2-3 cm por encima del codo. El brazo apoyado a la altura del corazón. El manguito debe quedar ni muy apretado ni muy suelto (cabe 1-2 dedos).
La primera medición suele ser algo más alta (efecto de alerta). La media de 2-3 mediciones consecutivas es más representativa que una sola lectura.
Usa la media de tus mediciones (si tiene decimales, la app la redondea al mmHg entero más próximo, que es como la guía fija sus cortes). Introduce sistólica, diastólica y opcionalmente el pulso. La app calculará la clasificación ESH 2023, la TAM y la presión de pulso.
Consulta la tabla de clasificación ESH 2023 para entender en qué categoría estás. Recuerda que un valor aislado no es diagnóstico — se necesitan mediciones repetidas.
Anota fecha, hora, brazo y valores de cada medición. Un registro de 7 días (mañana y noche) es mucho más informativo para tu médico que una sola medición en consulta.
La tensión varía a lo largo del día. Para comparar valores, mide siempre a las mismas horas: típicamente por la mañana (antes del desayuno) y por la noche (antes de dormir).
Puede haber diferencias de 5-10 mmHg entre brazos. Mide ambos en la primera ocasión y usa siempre el que dé valores más altos para el seguimiento.
Reducir el sodio de 3,5 g/día a 2 g/día puede bajar la sistólica entre 5-8 mmHg. El impacto es mayor en personas "sal-sensibles", especialmente mayores y personas con diabetes.
150 minutos/semana de actividad moderada reduce la sistólica entre 5-8 mmHg en hipertensos. Caminar a paso rápido, nadar o montar en bici son opciones excelentes y seguras.
El consumo de más de 2 unidades de alcohol al día (hombres) o 1 unidad (mujeres) eleva la tensión arterial de forma consistente. La reducción tiene efecto en 2-4 semanas.
Dormir menos de 6 horas aumenta el riesgo de hipertensión. La apnea del sueño no tratada es una causa frecuente de hipertensión resistente al tratamiento.
La tensión arterial mide la fuerza con la que la sangre empuja contra las paredes de las arterias. Se expresa con dos valores: sistólica (cuando el corazón late) y diastólica (entre latidos).
La TAM estima la presión promedio en las arterias durante un ciclo cardíaco completo. Se calcula como: TAM = Diastólica + (Sistólica − Diastólica) / 3. Un valor normal está entre 70 y 100 mmHg (orientativo: el techo varía entre fuentes).
Es la diferencia entre sistólica y diastólica (Sistólica − Diastólica). Un rango normal es de 40–60 mmHg. Valores elevados (>60 mmHg) se asocian a mayor rigidez arterial y riesgo cardiovascular.
Ante cualquier lectura en rango HTA Grado 1 o superior de forma repetida, o si presentas síntomas como dolor de cabeza intenso, visión borrosa, mareos, dolor en el pecho o dificultad para respirar. Con una lectura de grado 3 (≥ 180 y/o ≥ 110): Si tienes dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso, visión borrosa o alterada, confusión, o debilidad, hormigueo o dificultad para hablar, llama al 112 o acude a urgencias ahora. Si no tienes ninguno de esos síntomas, siéntate, descansa 5 minutos y vuelve a medirte, y contacta hoy mismo con tu médico o tu centro de salud. Si mientras tanto aparece alguno de esos síntomas, llama al 112.